Главная цель любого страхования – обеспечить финансовую стабильность клиента. С каждым годом в России набирает обороты Добровольное медицинское страхование (ДМС). Главной опорой в этом направлении для страховых компаний являются крупные предприятия и организации, которые включают полисы ДМС в свои социальные пакеты как преимущество на фоне других работодателей. Наряду с этим личная заинтересованность людей также растет и оформление семейных медицинских полисов - в тренде.
Главная логика, которой руководствуется человек, выбирая медицинское страхование, следующая: здоровье – очень относительное понятие. Поэтому в разы выгоднее платить небольшие страховые взносы, чтобы при наступлении страхового случая получить возмещение или организованную экспертную и медицинскую помощь, а не искать необходимые средства в срочном порядке.
Что получает владелец полиса ДМС?
Своевременное и качественное медицинское обслуживание. Изначально существует установленное законодателем количество медицинских услуг и фиксированные цены на них. Этот перечень услуг для граждан является бесплатным. Его покрывает обязательное медицинское страхование, полис ОМС, который ребенок получает с рождения, и который есть у всех граждан России.
Как работают обязательные полисы?
Они действуют за счет взносов, которые работодатели отчисляют в специальные территориальные фонды и являются мерой социальной защиты населения. Перечень гарантированных медицинских услуг имеет свои границы. Все, что свыше, человек оплачивает либо из своего кармана, либо по добровольной медицинской страховке.
Я заболел. Когда пора подключать полис ДМС?
Допустим, средняя стоимость лечения желчекаменной болезни в государственной больнице - 20 000 рублей. И предположим, что пациенту в процессе лечения понадобились абсолютно новые лекарства, которых нет в гарантированном списке. В результате, цена лечения будет выходить за рамки, определенные государством. То же самое и с высокотехнологичной помощью в случаях, например, сосудистых заболеваний. Бесплатно таких обследований или операций придется ожидать в порядке непредсказуемой по длительности очереди. Именно этот объем «сверх» гарантий и обслуживает полис ДМС.
Перечень страховых случаев обычно подробно прописан в полисе, именно от его объема и будет зависеть стоимость страховки. В случае наступления страховой ситуации, достаточно связаться со своей компанией, чтобы получить подтверждение на возмещение расходов. Как правило, эту связь организуют сами клиники, куда обращается пациент.